Tag Archives: babavárás

Kisfiú, kislány? Fő, hogy egészséges legyen!

Megfogant a kisbabád, növekszik a pocakodban. Kíváncsian próbálod vele felvenni a kapcsolatot, talán beszélgetni is próbálsz vele. Van, aki megérzi, hogy kisfiú vagy kislány rejtőzik-e benne; van, aki az ultrahangon árulkodó jelekből tudja biztosan, milyen nemű babára számíthat; van, aki arra számít, hogy majd a születésnél kiderül, „meglepetés” lesz a baba neme.

A legtöbben úgy válaszolnak erre a kérdésre: „Fő, hogy egészséges legyen!”. Mennyire lehetünk abban biztosak, hogy egészséges kisbabát hordunk?

A genetikai ultrahangvizsgálatok (amelyek a magzatvíz mennyiségéből, a nyaki redő vastagságából, és mást jelekből) következtetnek arra, hogy egészséges-e a kisbaba. A laborleletek, ill. a laborleletek értékeit igazoló vagy cáfoló magzatvíz-mintavétel, kiegészítik a képalkotó eljárást.

Az anyai vérből vett mintából a következő vizsgálatokat lehet elvégezni:

AFP (alfa-fetoprotein)-vizsgálat: egy magzati fehérje mennyiségének vizsgálata az anyai vérben. Az értéke téves lehet, ha az anya súlya nem átlagos, ill. ha több gyermeket hord.

Triple-teszt: AFP, β hCG (human corion gonadotropin) és a nem konjugált ösztriol szintjének együttes vizsgálata.

A fent említett tesztekkel a Down-szindrómát, az Edwards-szindrómát és a velőcsőzáródási problémákat tudják kimutatni. A Down-szindróma a 21. kromoszóma betegsége, nem egy kromoszómapár, hanem összesen három kromoszóma van. Az Edwards-szindrómánál a 18. kromoszómából van eggyel több. A velőcsőzáródás – a csigolyák tökéletlen elzáródása egy gerincszakaszon; lehet, hogy az elzáródás tökéletlensége nem okoz panaszt, és az is, hogy olyan mérvű a hiány, hogy az az élettel nem összeegyeztethető.

Ha a teszt egy bizonyos kockázati tényezőnél nagyobb kockázatot mutat, akkor ajánlott az amniocentézis (hasfalon keresztüli magzatvízvétel) elvégzése. A vizsgálat szövődménye lehet 1%-ban magzatvízszivárgás, vetélés, vagy fertőzés.

Mennyire pontosak a tesztek? A göttingeni egyetemen úgy találták, 10 000 várandós vizsgálatából 500 esetben adott a triple teszt olyan eredményt, amely egy amniocentézis-vizsgálatot tett szükségessé. Végül 12 várandósnál igazolódott, hogy valóban Down-szindrómás babát hord a szíve alatt, 488-nak egészséges volt e tekintetben a kisbabája „pozitív” triple teszt mellett. A 9 500 várandós nő közül nyolcnak született Down-szindrómás kisbabája „negatív” teszteredmények mellett.

A velőcsőzáródás gyakorisága fele a Down-szindrómáénak. A teszt tehát nem teljesen megbízható (mint egyik teszt sem), másik problémája, hogy nem tudja megmondani, a velőcsőzáródás, vagy a Down-szindróma milyen súlyosságú, tehát a baba olyan rendellenességgel születik-e, ami könnyebb, Down szindrómánál enyhe értelmi fogyatékosság, velőcsőzáródásnál panaszt nem okoz, vagy a betegség nagyon súlyos lefolyású. A teszt más betegségek kiszűrésére nem alkalmas.

A triple teszt és az amniocentézis eredményét nem azonnal, hanem a laboratóriumi vizsgálat/tenyésztés után lehet csak tudni, az eredmények megérkezéséig marad a bizonytalanság, a kétség, vajon egészséges lesz-e a kisbabám.

És ha nem egészséges – hogyan tovább? Megszüljem, és neveljünk fel egy „szörnyeteget”, egy fogyatékost? Mennyire fogyatékos lesz? Ezek olyan kérdések, amire pároddal együtt tudjátok meghozni a számotokra helyes döntést, és még a biztos eredmény tudatában is van lehetőségetek arra, hogy időt kérjetek, hogy eldöntsétek, vállaljátok-e a kisbabát.

Talán segíthet a döntés meghozatalában, ha felkerestek olyan intézményeket, ahol az olyan típusú gyerekekkel foglalkoznak, akit hordasz. Vannak olyanok, akik biztosak abban, hogy bármilyen legyen a kisbabájuk, vállalják, megszülik. Számukra talán felesleges is a teszt elvégzése.

Biztosat senki nem tud mondani, a tesztek a leggyakoribb genetikai betegségekre tudnak szűrni. Az életben lehet biztosítást kötni, ami fizet arra az estre, ha történik velünk valami, de nem tudják a káreseteket kivédeni. A szülés, és a későbbi élet alatt sem vagyunk bebiztosítva – mégis a többség él, jól van, egészséges.

Egészséget, boldogságot, őszinteséget és bölcsességet kívánok!

Mentés

Tags:

Férfiből apává válni

Dr. Titkos Csaba egyetemi docenst, három felnőtt gyermek édesapját, trénert, pszichodráma vezetőt és terapeutát kérdeztem arról, milyen is egy férfiből apává válni.

– Ha egy párkapcsolat eljut arra a pontra, hogy babát akarnak, akkor a hangsúly gyakran eltolódik a baba irányába. Férfiként hogy látod, miként lehet ezt kezelni, hogy lehet arra figyelni, hogy a férfi is fókuszban maradjon?

Férfiből apává válniEgy férfinek két problémája is lesz ilyenkor: az egyik a veszteség, a másik pedig az alkalmasság problémája. A veszteség abból adódik, hogy egy szimbiotikus párkapcsolatban, ahol egyik a másiknak a feltétele, egyszer csak bekerül a baba, létrejön az ún. triád vagy háromszög. Ez már három párt jelent, ugyanis egyszerre csak két ember tud szimbiotikus kapcsolatban lenni. A háromszög harmadik tagja pedig kívülálló lesz.  Az határozza meg az együttlétet, hogy ki a harmadik. Amikor még a pocakban van a baba, többnyire ő a harmadik, de ahogy megszületik  gyakran változhat, hogy ki kivel van együtt, egy apának viszont elég sokáig el kell viselni, hogy ő a harmadik. Erre pedig  több módon reagálhat: megsértődhet, csábíthat, haragudhat, de lehet akár támogató is. Itt kapcsolódik be az alkalmasság kérdése: vagyis, hogy képes-e az apa éretten reagálni a helyzetre. Ha az apa jól érzi magát a bőrében, ha rendben van az önértékelése, akkor nem aggódik harmadikként sem.

A párkapcsolatban folyamatos megerősítéseket kaptunk, ám egyszer csak a harmadik széken találjuk magunkat, ugyanis az anya el van foglalva a gyermekkel. Itt válik fontossá az önmegerősítés: egy férfinek az apaságra való felkészülést már korán el kell kezdeni, meg kell erősödni.

– Hogyan tud egy férfi megerősödni?

Azt látom, hogy a mostani apák egy jó része olyan, akik számára az apa nem volt jelen, mintha  eltűnt volna. Úgy értem gyöngék voltak az apák és a nagyapákhoz kellett visszanyúlni a férfiasságért.

– Mit értesz azon, hogy apáink gyengék voltak?

Valahogy nem tudták megjeleníteni az apai mintát, mert túl keveset voltak otthon. A fiúk, a gyerekek magukra maradtak, így esetleg a nagyapa lehetett olyan minta, mint amilyennek az apának kellett volna lenni. Nyilván nem arról van szó, hogy selejtes volna ez a nemzedék, csupán a jelenlétről van szó.

– Milyen szerepe van egy apának a gyermek életében?

Szerintem az apának nagyon fontos szerepe van, az apa az első tanító: az a szerepe, hogy a világra felkészítse a gyereket. A gyermekhez való viszonyulása a feltételes elfogadás, ezzel megtanítja akár a lányt akár a fiút arra, hogy a világban bizonyos feltételek mellett lesznek elfogadhatók.. Az anya a feltétel nélküli elfogadás, az apa a feltételes. Persze belépnek az ún. önkéntes tanítók is, barátok személyében, sőt ma már az internetről is. Ez azonban egy nagyon steril tapasztalás, aligha személyes. Nincs az az érzelmi töltet, ami egy apai tanítói státuszban van. Éppen ezért kérdés, hogy miként válhat valaki tanítóvá, akinek nem volt meg az első tanítója? Ettől aztán lehet pánikolni.

– A 70-es, 80-as években elkezdtek megjelenni az apák a szülőszobán. Te mit gondolsz erről?

Szerződésfüggő, jó esetben egy pár, ha igent mondd, akkor tudják, hogy mire mondanak igent. A szerződés valamilyen formában szabályozhatja, hogy mi a közös és mi nem. Nem gondolom, hogy az apák szülőszobai jelenléte egyértelműen minősíthető, de ez mégis gyakorlatilag egy varázstalanítás. A világ egy részének varázstalanítása, hiszen ha valaki  még sosem látott szülést, az egy csodával egyenlő a számára. Tehát az apák szülőszobai részvétele ilyen formában egy veszteség, elveszik a varázslat, ugyanakkor ha a pár szerződésében az összekapaszkodásuk van, és az anya szeretné, hogy támogatva legyen az adott helyzetben, akkor az hosszútávon egy rendkívül hasznos dolog is lehet. Ugyanakkor én látom ennek a veszteségoldalát is. Én szívem szerint ezt személyes döntéssé tenném: a pár döntse el, hogy beengedik-e a másikat ebbe a rítusba. Van olyan feleség, aki ezt szeretné, de van olyan is, aki egyáltalán nem támogatja, hogy a férfi ott legyen a szülőszobán.

– Az anyává válás nagyon “kézzel fogható”. Az apa pocakjában nem növekszik baba. Főleg az első gyerek vállalásánál a pár hatalmas változásokon megy keresztül. Mindenki mást lép és el van foglalva a saját történetével, mindez meg van azzal fejelve, hogy anyának ott van a baba, aki minden idejét leköti.

Igen, az anya folyamatos szimbiózisban van a babával, az apa meg a kis széken ül és lehet, hogy szorong. Gyakran ilyenkor visszamegy egy szorongó gyerekbe, hiszen azt látja, hogy a szimbiózisra csak gyerekként van esélye.

– Erről mindig az jut eszembe, amikor a feleségek úgy aposztrofálják a férjeiket, hogy ő a másik gyerekem.

Igen, hiszen a férfi így próbálkozik visszakerülni a kiváltságos körbe. Úgy érzi, csak így kaphatja meg az anyát. Vágya lehet a korábbi kizárólagosságra.

– Egy elmélet szerint épp ez a többnejűség oka. A férfi igényli, hogy mindig legyen mellette egy nő is, aki éppen nem anya.

Dávid király krónikája című könyvében írja Stefan Heym, hogy Nátán prófétának három felesége volt: egy szexuális partner, egy anya és egy intellektuális partner. Ha mást nem is tanulunk ebből, azt mindenképp, hogy egy kapcsolatban mindhárom szempont ott lehet.

– A gyerekvállalás utáni időszak a válás szempontjából a veszélyeztetett kor, a gyerek két éves kora előtt sok kapcsolat felbomlik. Te látsz abban realitást, hogy a jóban-rosszban működhet élet hosszan?

Azt gondolom felelőtlen ígéreteket tartalmazó rossz szerződést íratnak velünk alá. Az örökkévaló transzcendens fogalom. Ha realitásában akarjuk nézni a kapcsolatokat, akkor ez nem állja meg a helyét, hisz a világ, amiben élünk, legalábbis számunkra és személyesen ideiglenes. Két ember életre szóló megállapodásait  kellene jobban átgondolni. Ha nem ilyen irreális, de legalábbis nehezen teljesíthető elvárásokat fogadnánk meg, hanem saját vállalásaimat tudnám megfogalmazni, valószínűleg működőképesebb lehetne az élethosszig tartó fogalom. Addig tartana, amíg életnek lehet nevezni azt, amit együtt csinálunk.

– Mit gondolsz, gyereket vállalni jó dolog?

Azt gondolom, hogy a gyerekvállaláshoz először fel kell nőni, ezután pedig  felismerni, hogy kaptunk egy lehetőséget: a teremtés lehetőségét. A gyermeknemzésben ezt a teremtő erőt élheti meg a férfi. Ez a párkapcsolat transzcendens része.  Az ebben való részvétel szabadon választható csodálatos lehetőség.

Mentés

Mentés

Mentés

Mentés

Mentés

Tags:, ,

Prenatális kötődés

Sz. Makó Hajnalkával, a PTE Pszichológiai Intézetének szakpszichológusával beszélgetek speciális kutatási területéről, a prenatális kötődésről.

Hogyan befolyásolja az anyává válást maga a szülés?

prenatális kötődésAz anyává válás egy folyamat, melynek része a baba tervezése, a gyermekvárásra történő ráhangolódás, a babáról való együtt-gondolkodás, a várandósság és a szülés élménye. Az első szüléssel egyben szülő is születik. Természetesen az anyává, szülővé válás egy állandó fejlődést is jelent, ami nem zárul le a gyermek születésével. Maga a szülés az anyaság állapotához tartozó, kiemelt jelentőségű életesemény. A felkészülés a várandósság idején történik, módja, formája pedig a szülés élményét is meghatározhatja. A kismama testi és lelki egészségi állapota kihatással van a magzat fejlődésére, a prenatális kötődés alakulására, a szülés élményére.

A kötődést, ami ilyenkor kialakul az anya és a baba között nevezzük korai kötődésnek?

Nem egészen. Korai kötődésről elsősorban az anya és a csecsemő közötti kapcsolat illetve kötelék jellemzőinek, mintázatainak leírásakor beszélünk. A prenatális kötődés pedig a szülés, születés előtti időszakra jellemző, a várandósság idején kialakuló és a magzat irányában mutatott anyai illetve apai kötődést – azaz a kapcsolat gondozói reprezentációját, belső „leképeződését” – jelenti.

Várandós édesanya

A kezdetektől számos definíció született a prenatális kötődés meghatározására, összességében elmondható, hogy a gondolatok, érzések, valamint viselkedés szintjén megmutatkozó minőségi és intenzitásbeli összetevői vannak. A prenatális kötődés részét képezik az anya magzattal kapcsolatos gondolatai, fantáziái; a fejlődő baba irányában mutatott érzései, mint például a közelség-távolság, szeretet-elutasítás és végezetül a viselkedésben  megjelenő összetevők. Ez utóbbiak lehetnek a magzat óvásával, egészséges fejlődésével összefüggésben álló anyai magatartásformák, a várandósság alatti életmód, például a táplálkozási szokások, stb. Az anyai kötődés intenzitása a magzatmozgás megjelenésével folyamatosan erősödik. Természetesen a prenatális kötődést az anya és a környezet oldaláról sok más tényező is befolyásolhatja. Így a várandósság alatti distressz, vagy a túl magas és folyamatosan fennálló anyai szorongás, esetleg hangulati problémák negatív hatást gyakorolhatnak a prenatális kötődés alakulására, sőt a magzat fejlődésére. Vannak kutatások, melyek kapcsolatot találtak a prenatális stressz, depresszió és a koraszülés, alacsony születési súly, újszülöttkori fokozott nyugtalanság, valamint a posztpartum depresszió között. Éppen ezért fontos, hogy a várandósság, a szülésre és az új családtag érkezésére történő felkészülés optimális feltételek között valósulhasson meg, melyben kitüntetett figyelmet kell, hogy kapjon a kismamák testi és lelki egészségének fenntartása, elősegítése. Ebben a folyamatban a környezet támogatásának, azon belül is a partneri vagy házastársi támasznak a szerepe bizonyított. A párkapcsolattal való elégedettség és a partner érzelmi támogatásának megélése erősíti az anyaság állapotára való ráhangolódást, az anya-magzat kapcsolatot és hatékonyabbá teheti a várandósság alatt esetlegesen fellépő nehéz élethelyzetekkel szembeni megküzdést is.

Optimális készülés után a szülés hogyan befolyásolja a kötődést? A szülés milyensége mennyire hat az anya-gyerek kapcsolatra?

Várandós anyaA szülés élményét számos tényező befolyásolja: így az anya oldaláról a fájdalom érzékelésének és tűrésének mértéke, az előzetes tapasztalások és elvárások, a szülésre való felkészülés, míg a szituációs és környezeti jellemzők közül a vajúdás hossza, az esetlegesen fellépő komplikációk, a szülés körülményei, a folyamatot segítő szakemberek viszonyulása, stb. Egyes kutatók szerint az anyák és a csecsemők közötti kötődést erősíti a pozitív szülési élmény, vagy ha közvetlenül a szülést követően a kismamák megérinthetik, dédelgethetik az újszülöttet, de természetesen itt fontos hangsúlyozni, hogy ez nem egyedüli és elengedhetetlen feltétele a hosszú távú pozitív érzelmi kapcsolat kialakításának, Emellett a szülés élménye kihatással lehet a későbbi gyermekvállalás idejére és valószínűségére is.

Végszóként talán elmondható, hogy a magzat, illetve csecsemők optimális fejlődésének alapja a szülői szeretet és gondoskodás, a biztonságot nyújtó család.

Köszönöm a válaszokat!

Maróy Ditta

Mentés

Mentés

Tags: